Documentación funcional de la demostración personalizada

Laboratorio de la Clínica Cristo Redentor — Sistema del laboratorio

Laboratorio de una clínica de Trujillo, hoy fuera del sistema de la propia clínica

Esta página describe el sistema completo. Está pensada para que cualquiera —una persona o un modelo de lenguaje— pueda leerla desde el enlace y armar con ella lo que necesite: una propuesta, un manual, una ficha técnica o un guion de demostración.

Abrir el sistema

1. Qué es este sistema

Sistema a medida para el laboratorio de la Clínica Cristo Redentor, en Trujillo. La clínica trabaja con Spring, pero el laboratorio quedó fuera: nunca tuvo sistema propio, y por eso los resultados no llegan a los médicos. La demostración pone eso al centro: cada resultado que el laboratorio valida entra solo a la historia del paciente en Spring, con su cola de envíos, el estado de cada uno y la equivalencia entre el código del laboratorio y el de la clínica. Alrededor, el laboratorio completo: el recorrido del paciente de principio a fin, los cinco equipos conectados —incluido el ELISA fuera de servicio, que queda mapeado para el día que vuelva—, control de calidad con reglas de Westgard y el gasto en controles y calibradores aparte del de reactivos, admisión con RENIEC, órdenes con trazabilidad, portal del paciente, portal B2B para las aseguradoras y los laboratorios en convenio, inventario con kardex, costos y márgenes, caja y SUNAT.

Para quién es

Ficha

Laboratorio Laboratorio · Clínica Cristo Redentor
Decide Fanny Gutiérrez · dirección
Jefatura de laboratorio Celia Ramos
Sistema de la clínica Spring — el laboratorio queda fuera de él
Dirección Av. Blas Pascal 332 · Urb. La Noria · Trujillo
Horario Lunes a sábado de 7:00 a. m. a 9:00 p. m.
Perfiles Dirección, jefatura de laboratorio, admisión y técnico
Volumen 40 a 80 pacientes por día (~1560 al mes)
Equipos Mindray BS-240 · Mindray · hematología 5 diferenciales · AGA · gases arteriales · Test de aliento (H. pylori) · ELISA (serología) (fuera de servicio)
Pruebas mapeadas 38 pruebas repartidas entre los equipos
Exámenes en el catálogo 20 exámenes y 3 perfiles
Áreas del laboratorio Bioquímica, Hematología, Gases arteriales, Pruebas especiales, Inmunoensayo, Microbiología, Uroanálisis
Sistemas de hoy La clínica trabaja con Spring, pero el laboratorio nunca tuvo sistema propio: los resultados salen en papel o por WhatsApp y el médico los busca
RUC y razón social Por confirmar

Sobre los datos que se ven dentro

  • · La dirección de la clínica, su horario y el nombre de quienes participaron en la reunión son reales.
  • · Los cinco equipos son los que la jefatura de laboratorio enumeró: Mindray BS-240, Mindray de hematología de 5 diferenciales, AGA de gases arteriales, equipo de test de aliento y el ELISA, que está fuera de servicio.
  • · Que la clínica trabaja con Spring y que el laboratorio quedó fuera de él sale de la propia reunión.
  • · Los convenios con aseguradoras y con otros laboratorios también los mencionó la dirección.
  • · Los modelos exactos del hematológico y del equipo de aliento quedaron pendientes y así figuran en el sistema.
  • · La marca es provisional: falta el logo y los colores oficiales de la clínica.
  • · Los pacientes, los precios, los reactivos y los montos son datos de trabajo para mostrar el sistema en uso.
  • · El sistema no guarda nada en un servidor: al recargar la página vuelve al punto de partida.

2. Cómo entrar a la demostración

El sistema está en https://cristoredentor.medikagency.com. Cada perfil ve solo los módulos de su trabajo.

UsuarioPerfilQué puede hacer
fanny Dirección Todo el laboratorio en una pantalla: lo que se factura, lo que cuesta, los convenios y lo que llega a los médicos
celia Jefatura de laboratorio Valida los resultados antes de que salgan, vigila el control de calidad de los equipos y responde por lo que se publica
admision Admisión y caja Admite pacientes por DNI, arma la orden, cobra y cierra la caja de su sede
tecnologo Laboratorio Recibe los resultados de los equipos, los revisa, imprime etiquetas y controla el almacén

Contraseña en todos los perfiles: demo123

Los puntos que refieren entran por /b2b con su propio usuario (aseguradora, eps, laboratorio) y el paciente ve su informe en /portal con su documento y el código de la orden. Todos con la misma clave.

3. Qué problemas resuelve

El laboratorio está fuera de Spring: los resultados no llegan a los médicos.

Cada resultado validado entra solo a la historia del paciente en Spring, con el nombre, la hora y la firma de quien lo validó. Si no entró, queda en rojo con el motivo y se reintenta. Es lo que en la reunión se dijo que se había querido hacer y nunca se pudo.

No se sabe si el error es del equipo o del paciente.

El control de calidad interno corre los controles de valor conocido antes de procesar. Si el equipo se sale de sus límites, sus resultados salen marcados y no se publican hasta corregir. Si el control estaba conforme, el valor raro del paciente es real y hay que avisar al médico.

Los equipos imprimen y alguien copia los valores.

Los cuatro equipos en servicio escriben en la orden desde la misma pantalla de resultados, emparejados por el código del tubo. Son 104 horas al mes que hoy se van en transcribir.

El ELISA está fuera de servicio y no se sabe qué hacer con sus pruebas.

Sus pruebas se digitan a mano mientras tanto, pero el mapeo queda hecho: el día que el equipo vuelva, se conecta y empieza a escribir sin tocar nada más.

No hay control del gasto en reactivos, controles y calibradores.

El consumo lo genera el examen procesado y baja del almacén solo. El gasto en controles y calibradores se ve aparte del de reactivos, que es exactamente lo que se preguntó en la reunión.

El margen por examen se calcula a mano, cuando hay tiempo.

Costos y márgenes sale del consumo que registra el almacén: costo puesto (insumo más flete) contra el precio de mostrador y contra el de la aseguradora, examen por examen y con el desglose por reactivo.

Las aseguradoras y los laboratorios en convenio no tienen dónde ver lo suyo.

Cada uno entra con su cuenta al portal, ve solo los informes de los pacientes que le corresponden, su tarifa preferencial, su consumo del mes y su saldo.

4. Los módulos, uno por uno

17 módulos.

1. Dashboard

Ruta: #/ · Perfiles: Todos

Para qué sirve. El día del laboratorio y lo que llegó a los médicos.

Qué contiene

  • ·Resultados entregados hoy en Spring, los que están en cola, los que no entraron y cuánto tarda desde el visto bueno hasta que el médico lo ve.
  • ·Aviso si algún equipo no pasó el control de calidad del día.
  • ·Órdenes del día (13), informes publicados y órdenes de convenios.
  • ·Órdenes por hora y actividad reciente.

2. Recorrido del paciente

Ruta: #/recorrido · Perfiles: Todos

Para qué sirve. El camino completo, paso a paso.

Qué contiene

  • ·Diez pasos desde que el médico indica el examen hasta que el resultado está en la historia y el paciente lo descarga.
  • ·En cada paso: quién lo hace, dónde, a qué hora, qué queda registrado y cómo se hace hoy sin sistema.
  • ·Se avanza de a un paso, para recorrerlo en la reunión.

Reglas que aplica

  • ·Es lo que la jefatura de laboratorio pidió ver: desde que llega el paciente hasta el final.

3. Resultados en Spring

Ruta: #/spring · Perfiles: Dirección, Jefatura de laboratorio

Para qué sirve. Que el resultado llegue al médico sin que nadie lo lleve.

Qué contiene

  • ·Cola de envíos del día con su estado: entregado, en cola, reintentando o rechazado con el motivo.
  • ·El mensaje tal como sale hacia el sistema de la clínica.
  • ·Equivalencia entre el código del laboratorio y el del catálogo de la clínica, y qué exámenes faltan dar de alta allá.
  • ·Los tres canales posibles —API, base de datos o HL7— y qué necesita aportar cada uno.

Reglas que aplica

  • ·El canal se elige según lo que exponga Spring; el resto del sistema no se entera.

4. Control de calidad

Ruta: #/calidad · Perfiles: Dirección, Jefatura de laboratorio

Para qué sirve. Saber si el error es del equipo o del paciente.

Qué contiene

  • ·Controles diarios por equipo y por analito, con gráfico de Levey-Jennings y límites de 2 y 3 desviaciones.
  • ·Reglas de Westgard: cuáles avisan y cuáles rechazan la corrida.
  • ·Bloqueo de los resultados del equipo que no pasó el control del día.
  • ·Calendario de calibraciones.
  • ·Gasto del mes en controles y calibradores, separado del gasto en reactivos.

5. Admisión

Ruta: #/admision · Perfiles: Dirección, Admisión

Para qué sirve. Registrar al paciente y crear su orden.

Qué contiene

  • ·DNI con consulta a RENIEC, o carné de extranjería y pasaporte a mano.
  • ·Selección de exámenes o perfiles.
  • ·Etiqueta de la muestra con su código de barras.

Reglas que aplica

  • ·Si el servicio de consulta no responde, el sistema lo dice: nunca muestra los datos de otra persona.

6. Órdenes

Ruta: #/ordenes · Perfiles: Todos

Para qué sirve. Dónde está cada orden y quién la tocó.

Qué contiene

  • ·Estados: registrada, en proceso, digitada, validada y publicada.
  • ·Quién digitó, quién validó, quién publicó y a qué hora.
  • ·Filtro por sede, área, origen y estado.

7. Resultados

Ruta: #/resultados · Perfiles: Dirección, Laboratorio

Para qué sirve. Donde se trabaja la orden: el valor llega, se controla y se valida.

Qué contiene

  • ·El analizador escribe sus valores en la orden desde la misma pantalla, emparejado por el código del tubo, con la trama a la vista.
  • ·Lo que no es de equipo se digita o se pega desde Excel, con el rango al costado y alarma de fuera de rango.
  • ·Comparación con el resultado anterior del paciente.
  • ·Validación con firma antes de publicar, y envío por WhatsApp o correo.

Reglas que aplica

  • ·Un resultado no se publica sin validación, y toda corrección queda registrada.

8. Equipos

Ruta: #/equipos · Perfiles: Dirección, Laboratorio

Para qué sirve. Estado de los analizadores y su cola de muestras.

Qué contiene

  • ·Mindray BS-240: ASTM E1381 / E1394 por Serie RS-232.
  • ·Mindray · hematología 5 diferenciales: HL7 v2.3.1 por Red TCP/IP.
  • ·AGA · gases arteriales: ASTM E1381 / E1394 por Serie RS-232.
  • ·Test de aliento (H. pylori): ASTM E1381 / E1394 por Serie RS-232.
  • ·ELISA (serología): fuera de servicio, con su mapeo ya hecho.
  • ·Las muestras en cola de cada equipo y las pruebas que resuelve.
  • ·El esquema de conexión y lo que falta para cerrarla.

9. Catálogo y precios

Ruta: #/catalogo · Perfiles: Todos

Para qué sirve. Qué se hace y a cuánto.

Qué contiene

  • ·20 exámenes con método, área y tiempo de entrega.
  • ·3 perfiles.
  • ·Precio de lista y precio de convenio.

10. Inventario y kardex

Ruta: #/inventario · Perfiles: Dirección, Laboratorio

Para qué sirve. Reactivos, lotes y vencimientos — lo que hoy no existe.

Qué contiene

  • ·26 insumos de 4 proveedores.
  • ·Kardex con 10 movimientos.
  • ·Alertas de stock bajo y de productos por vencer.

Reglas que aplica

  • ·El consumo lo genera el examen procesado: nadie lo digita.

11. Costos y márgenes

Ruta: #/costos · Perfiles: Dirección

Para qué sirve. Lo que deja cada examen, en el momento.

Qué contiene

  • ·Costo puesto (insumo más flete) contra el precio de mostrador y el del convenio.
  • ·Desglose por reactivo de cada examen.
  • ·Los exámenes que con el descuento del convenio quedan en rojo.
  • ·Gastos operativos del mes.

Reglas que aplica

  • ·El costo sale del consumo real del almacén, no de una hoja aparte.

12. Ventas y caja

Ruta: #/ventas · Perfiles: Dirección, Admisión

Para qué sirve. El dinero del día.

Qué contiene

  • ·Cobros por medio de pago, con apertura y cierre.
  • ·Boletas y facturas contra SUNAT, y ticket interno aparte.
  • ·Cierre del día en PDF.

13. Convenios

Ruta: #/convenios · Perfiles: Dirección

Para qué sirve. Las aseguradoras y los laboratorios, con su tarifa.

Qué contiene

  • ·3 convenios —aseguradoras y laboratorios— con su descuento, consumo y deuda.
  • ·Portal propio para cada uno.

14. Reportes

Ruta: #/reportes · Perfiles: Dirección

Para qué sirve. Cómo va el mes.

Qué contiene

  • ·Ingresos por mes y por área.
  • ·Exámenes más vendidos.
  • ·Top de convenios.

15. Configuración

Ruta: #/configuracion · Perfiles: Dirección

Para qué sirve. Datos del laboratorio, el informe y los accesos.

Qué contiene

  • ·Qué campos salen impresos en el informe y con qué plantilla.
  • ·Datos comerciales y membrete.
  • ·Empresas y sedes: abrir una tercera es agregarla aquí.
  • ·Simulación de caída de internet con su cola.

16. Portal del paciente

Ruta: /portal · Perfiles: Público

Para qué sirve. El resultado sin volver al laboratorio.

Qué contiene

  • ·Ingreso con documento y código de orden.
  • ·Descarga del informe en PDF.
  • ·Va incluido: no se paga aparte por la web.

17. Portal de los que refieren

Ruta: /b2b · Perfiles: Convenios

Para qué sirve. Cada punto baja los informes de sus pacientes.

Qué contiene

  • ·Informes listos para descargar.
  • ·Consumo del mes y estado de cuenta.

5. El flujo de trabajo

  1. 1

    Indicación

    El médico de la clínica pide el examen; la orden entra al laboratorio con el número de historia del paciente ya puesto.

  2. 2

    Admisión

    Si el paciente viene de la calle, se registra por DNI con RENIEC. Sale la etiqueta con código de barras, una por tubo.

  3. 3

    Proceso

    La orden entra al área que corresponde y descuenta del almacén los reactivos de su receta.

  4. 4

    Resultado

    Los equipos escriben sus valores en la orden; lo descriptivo se digita con el rango a la vista y con el control de calidad del día a la vista también.

  5. 5

    Validación

    La jefatura de laboratorio firma. Toda corrección posterior queda registrada con su hora y su autor.

  6. 6

    Devolución al médico

    El resultado validado entra solo a la historia del paciente en Spring. Si no entra, queda en rojo con el motivo.

  7. 7

    Entrega al paciente

    Al portal del paciente con su DNI y el código de orden, al portal del convenio, o por WhatsApp y correo.

  8. 8

    Cobro

    Contado a la caja del día; las aseguradoras y los laboratorios en convenio van a su estado de cuenta.

  9. 9

    Margen

    Lo consumido del almacén actualiza el costo del examen: el margen se mira cuando se quiera, no a fin de mes.

6. Perfiles y permisos

Cada perfil ve solo los módulos de su trabajo. Si intenta abrir otro, el sistema lo bloquea con un aviso, no lo esconde: la persona sabe que existe y que no le corresponde.

Dirección

Usuario fanny

Todo el laboratorio en una pantalla: lo que se factura, lo que cuesta, los convenios y lo que llega a los médicos

Módulos: todos

Jefatura de laboratorio

Usuario celia

Valida los resultados antes de que salgan, vigila el control de calidad de los equipos y responde por lo que se publica

Módulos: dashboard, recorrido, ordenes, resultados, equipos, spring, calidad, catalogo, inventario, kardex, reportes

Admisión y caja

Usuario admision

Admite pacientes por DNI, arma la orden, cobra y cierra la caja de su sede

Módulos: dashboard, recorrido, admision, ordenes, catalogo, ventas, comprobante, portal

Laboratorio

Usuario tecnologo

Recibe los resultados de los equipos, los revisa, imprime etiquetas y controla el almacén

Módulos: dashboard, recorrido, ordenes, resultados, equipos, spring, calidad, catalogo, inventario, kardex

7. Reglas que el sistema hace cumplir

No son advertencias que se puedan ignorar: son bloqueos.

El laboratorio le devuelve el resultado a la clínica, no al revés.

Por qué. Spring sigue siendo el sistema de la clínica y nadie lo reemplaza. Lo que cambia es que el laboratorio deja de estar afuera: manda su resultado a la historia del paciente y el médico lo ve donde atiende.

Si el control de calidad del equipo no pasó, sus resultados no se publican.

Por qué. Es la única manera de distinguir un valor raro de verdad de un equipo descalibrado.

El dato se escribe una sola vez.

Por qué. El paciente se registra en el consultorio o en admisión, y de ahí llega solo al informe, al kardex, a la caja y a la historia de la clínica.

El costo sale del almacén, no de una hoja aparte.

Por qué. Un margen calculado a mano siempre está desactualizado.

El resultado del equipo entra por el código de barras del tubo.

Por qué. Es lo que garantiza que el valor cae en la orden correcta.

Un resultado no se publica sin validación.

Por qué. Es la responsabilidad del informe firmado.

8. Alcance y datos del sistema

Analizadores del laboratorio (5)

EquipoÁreaProtocoloConexiónPuerto
Mindray BS-240BioquímicaASTM E1381 / E1394Serie RS-232COM1 · 9600 8N1
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarHematologíaHL7 v2.3.1Red TCP/IP192.168.1.40:5150
Por confirmar Por confirmarGases arterialesASTM E1381 / E1394Serie RS-232COM3 · 9600 8N1
Por confirmar Por confirmarPruebas especialesASTM E1381 / E1394Serie RS-232COM4 · 9600 8N1
Por confirmar Por confirmarInmunoensayoASTM E1381 / E1394Serie RS-232Sin asignar

Pruebas mapeadas con los equipos

EquipoCódigo del equipoAnalito del sistemaExamen
Mindray BS-240GLUGLUGlucosa en ayunas
Mindray BS-240CHOLCHOLPerfil Lipídico
Mindray BS-240HDL-CHDLPerfil Lipídico
Mindray BS-240LDL-CLDLPerfil Lipídico
Mindray BS-240TRIGTRIGPerfil Lipídico
Mindray BS-240ASTTGOPerfil Hepático
Mindray BS-240ALTTGPPerfil Hepático
Mindray BS-240TBILBILTPerfil Hepático
Mindray BS-240ALPFALKPerfil Hepático
Mindray BS-240UREAUREPerfil Renal
Mindray BS-240CREACREAPerfil Renal
Mindray BS-240UAACUPerfil Renal
Mindray BS-240CACACalcio sérico
Mindray BS-240CRPPCRProteína C Reactiva cuantitativa
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarWBCWBCHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarRBCRBCHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarHGBHGBHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarHCTHCTHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarPLTPLTHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarNEU%NEUHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarLYM%LINHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarMON%MONHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarEOS%EOSHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Mindray 5 diferenciales · modelo por confirmarBAS%BASHemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)
Por confirmar Por confirmarPHPHGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarPCO2PCO2Gases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarPO2PO2Gases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarHCO3HCO3Gases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarBEEBGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarSO2SATGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarNA+NAGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarK+KGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarCL-CLGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarLACLACGases arteriales + electrolitos
Por confirmar Por confirmarDOBDOBTest de aliento para Helicobacter pylori
Por confirmar Por confirmarHBSAGHBSAGHBsAg (Hepatitis B)
Por confirmar Por confirmarHIVHIVHIV 1/2 Antígeno-Anticuerpo
Por confirmar Por confirmarNS1DENGDengue NS1

Lo que hace falta para conectar los equipos

PiezaPara qué
Mini PC en el laboratorioCorre el agente que escucha a los equipos y los ordena antes de enviarlos.
Switch de redLos dos equipos y la mini PC en la misma red, cada uno con su cable.
Cable serie o de red por equipoDepende del puerto que tenga cada analizador.
Túnel SSH al servidorLa mini PC empuja los resultados al sistema; si se cae internet, los guarda y los manda cuando vuelve.
Impresora de etiquetasCada tubo sale con su código de barras y el equipo lo lee: por eso el resultado cae en la orden correcta.

Datos que faltan para cerrar la interfaz

Dato
El modelo exacto del Mindray de hematología de 5 diferenciales: define si su salida es de red o serie.
La marca y el modelo del AGA y del equipo de test de aliento, que quedaron pendientes en la reunión.
Número de serie y versión de firmware de cada equipo, que va en la ficha de la interfaz.
Qué pasa con el ELISA: si se repara o se reemplaza, y con qué modelo.
Del proveedor de Spring: si expone una API, una base de datos o un canal HL7 para recibir los resultados.

Catálogo de exámenes (20)

CódigoExamenÁreaMétodoPrecio
BIO001Glucosa en ayunasBioquímicaEnzimático (GOD-PAP)S/ 18.00
BIO002Perfil LipídicoBioquímicaEnzimático colorimétricoS/ 45.00
BIO003Perfil HepáticoBioquímicaCinético UV / colorimétricoS/ 55.00
BIO007Perfil RenalBioquímicaCinético / enzimáticoS/ 50.00
BIO010Calcio séricoBioquímicaColorimétrico (Arsenazo III)S/ 20.00
HEM001Hemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)HematologíaCitometría de flujo láser + impedanciaS/ 25.00
AGA001Gases arteriales + electrolitosGases arterialesElectrodo selectivo de ionesS/ 95.00
ESP001Test de aliento para Helicobacter pyloriPruebas especialesUrea marcada con C¹³, espectrometría infrarrojaS/ 120.00
HOR001TSH ultrasensibleInmunoensayoECLIAS/ 38.00
HOR002T4 LibreInmunoensayoECLIAS/ 42.00
HOR003T3 LibreInmunoensayoECLIAS/ 42.00
HOR004Anti-TPOInmunoensayoECLIAS/ 55.00
HOR006Vitamina B12InmunoensayoECLIAS/ 60.00
INM010Proteína C Reactiva cuantitativaInmunoensayoInmunoturbidimetríaS/ 35.00
SER001HBsAg (Hepatitis B)InmunoensayoELISAS/ 45.00
SER002HIV 1/2 Antígeno-AnticuerpoInmunoensayoELISAS/ 55.00
SER003Dengue NS1InmunoensayoELISAS/ 70.00
URO001Examen Completo de OrinaUroanálisisTira reactiva + microscopíaS/ 15.00
MIC001UrocultivoMicrobiologíaCultivo + antibiogramaS/ 40.00
MIC004Cultivo de secreción vaginalMicrobiologíaCultivo + antibiogramaS/ 45.00

Margen por examen

ExamenCosto puestoMostradorQuedaConvenio −30%Queda
Glucosa en ayunasS/ 1.88S/ 18.00S/ 16.12 (89.55555555555557%)S/ 12.60S/ 10.72 (85.07936507936509%)
Perfil LipídicoS/ 10.72S/ 45.00S/ 34.28 (76.17777777777778%)S/ 31.50S/ 20.78 (65.96825396825398%)
Perfil HepáticoS/ 11.51S/ 55.00S/ 43.49 (79.07272727272728%)S/ 38.50S/ 26.99 (70.1038961038961%)
Perfil RenalS/ 9.48S/ 50.00S/ 40.52 (81.04%)S/ 35.00S/ 25.52 (72.91428571428571%)
Calcio séricoS/ 2.22S/ 20.00S/ 17.78 (88.9%)S/ 14.00S/ 11.78 (84.14285714285714%)
Hemograma Completo Automatizado (5 diferenciales)S/ 1.40S/ 25.00S/ 23.60 (94.4%)S/ 17.50S/ 16.10 (92%)
Gases arteriales + electrolitosS/ 0.00S/ 95.00S/ 95.00 (100%)S/ 66.50S/ 66.50 (100%)
Test de aliento para Helicobacter pyloriS/ 0.00S/ 120.00S/ 120.00 (100%)S/ 84.00S/ 84.00 (100%)
TSH ultrasensibleS/ 7.71S/ 38.00S/ 30.29 (79.71052631578948%)S/ 26.60S/ 18.89 (71.01503759398497%)
T4 LibreS/ 8.16S/ 42.00S/ 33.84 (80.57142857142858%)S/ 29.40S/ 21.24 (72.24489795918367%)
T3 LibreS/ 8.16S/ 42.00S/ 33.84 (80.57142857142858%)S/ 29.40S/ 21.24 (72.24489795918367%)
Anti-TPOS/ 10.84S/ 55.00S/ 44.16 (80.29090909090908%)S/ 38.50S/ 27.66 (71.84415584415585%)
Vitamina B12S/ 12.30S/ 60.00S/ 47.70 (79.5%)S/ 42.00S/ 29.70 (70.71428571428571%)
Proteína C Reactiva cuantitativaS/ 0.00S/ 35.00S/ 35.00 (100%)S/ 24.50S/ 24.50 (100%)
HBsAg (Hepatitis B)S/ 0.00S/ 45.00S/ 45.00 (100%)S/ 31.50S/ 31.50 (100%)
HIV 1/2 Antígeno-AnticuerpoS/ 0.00S/ 55.00S/ 55.00 (100%)S/ 38.50S/ 38.50 (100%)
Dengue NS1S/ 0.00S/ 70.00S/ 70.00 (100%)S/ 49.00S/ 49.00 (100%)
Examen Completo de OrinaS/ 1.06S/ 15.00S/ 13.94 (92.93333333333334%)S/ 10.50S/ 9.44 (89.9047619047619%)
UrocultivoS/ 7.11S/ 40.00S/ 32.89 (82.22500000000001%)S/ 28.00S/ 20.89 (74.60714285714286%)
Cultivo de secreción vaginalS/ 0.00S/ 45.00S/ 45.00 (100%)S/ 31.50S/ 31.50 (100%)

Reactivos e insumos (26)

CódigoInsumoStockMínimoCosto
RE-GLUReactivo Glucosa (GOD-PAP)310 test150S/ 1.20
RE-COLReactivo Colesterol (CHOD-PAP)108 test120S/ 1.80
RE-TRIGReactivo Triglicéridos (GPO-PAP)180 test100S/ 1.90
RE-HDLReactivo HDL/LDL directo150 test100S/ 2.60
RE-HEPReactivos hepáticos (TGO/TGP/BIL/FA)120 test90S/ 2.40
RE-RENReactivos renales (Urea/Crea/Ác. úrico)95 test100S/ 2.10
RE-CAReactivo Calcio (Arsenazo III)140 test80S/ 1.50
KIT-TSHKit TSH ultrasensible (ECLIA)180 test80S/ 6.40
KIT-T4Kit T4/T3 Libre (ECLIA)120 test70S/ 6.80
KIT-ATPOKit Anti-TPO (ECLIA)60 test40S/ 9.20
KIT-B12Kit Vitamina B12 (ECLIA)48 test40S/ 10.50
RE-DILDiluyente hematología900 test300S/ 0.35
RE-LISLisante hematología210 test300S/ 0.55
IN-EDTATubo tapa lila (EDTA) 4 mL620 unid400S/ 0.35
IN-GELTubo tapa amarilla (gel) 5 mL210 unid300S/ 0.42
DS-CUBCubetas de reacción150 unid500S/ 0.05
IN-UROTira reactiva de orina (10 par.)300 unid150S/ 0.60
MC-AGARPlaca agar CLED / Mac Conkey60 placa30S/ 2.60
MC-DISCDiscos de antibiograma (set)45 set20S/ 3.40
DS-FRAFrasco estéril para orina240 unid100S/ 0.35
CT-N2Control Bioquímica Nivel 26 vial4S/ 22.00
CT-N1Control Bioquímica Nivel 19 vial4S/ 22.00
CT-HEMControl hematología (3 niveles)3 vial6S/ 38.00
CT-AGAControl de gases arteriales (ampollas)24 ampolla20S/ 9.50
CAL-BIOCalibrador multiparamétrico Bioquímica2 vial3S/ 96.00
CAL-AGASolución de calibración del AGA4 cartucho2S/ 145.00

Gastos operativos del mes

ConceptoCategoríaMonto
Alquiler del localLocalS/ 1,800.00
Planilla (3 personas)PersonalS/ 4,800.00
Servicios (luz, agua, internet)ServiciosS/ 620.00
Mantenimiento de equiposEquiposS/ 380.00
Controles y calibradoresCalidadS/ 290.00
Flete de reactivosLogísticaS/ 240.00

Lo que los sistemas de hoy no cubren

Se queda fuera
Que el resultado del laboratorio llegue solo a la historia del paciente en Spring
Interfaz con los analizadores: hoy el equipo imprime y alguien copia
Control de calidad de los equipos, con su consumo de controles y calibradores
Inventario y kardex de reactivos
Costos y margen por examen en el momento, sin Excel
Un lugar para que las aseguradoras y los laboratorios en convenio vean lo suyo

Cómo está construido

Aplicación web que corre en el navegador, servida por HTTPS desde un servidor privado del laboratorio. Se entra con un enlace desde cualquier computadora, tablet o celular, sin instalar nada. La conexión con los equipos pasa por una mini PC en el laboratorio, y la devolución de resultados a Spring por el canal que ese sistema exponga.

9. Integraciones

Devolución de resultados a Spring Depende del proveedor de Spring

El sistema soporta tres canales —API, base de datos o HL7— y usa el que Spring exponga. Es el dato que hay que pedirle a su proveedor antes de cerrar el alcance.

Interfaz con el Mindray BS-240 Por confirmar el detalle

Habla ASTM por puerto serie. Falta el número de serie y la versión de firmware para cerrar el dialecto exacto.

Interfaz con el Mindray de hematología (5 diferenciales) Falta el modelo

El modelo exacto define si la salida es de red o serie.

Interfaz con el AGA de gases arteriales Falta marca y modelo

Quedó pendiente en la reunión; es lo que define el protocolo.

Interfaz con el equipo de test de aliento Falta marca y modelo

Mismo caso: falta identificar el equipo para saber cómo entrega el resultado.

Interfaz con el ELISA El equipo está fuera de servicio

Sus pruebas se digitan a mano y el mapeo queda listo. Cuando el equipo vuelva, se conecta sin tocar nada más.

Consulta de identidad por DNI (RENIEC) En el alcance

Autocompletado del paciente al escribir su documento.

Facturación electrónica SUNAT En el alcance

Boletas y facturas desde el mismo cobro.

Portal del paciente y portal B2B de convenios En el alcance

Van incluidos: no se paga una web aparte.

Servidor privado En el alcance

El sistema es de la clínica; el volumen de exámenes no cambia lo que se paga.

Entrega por WhatsApp Servicio adicional

Avisar al paciente que su resultado está listo tiene un costo por mensaje.

10. Qué falta levantar con el cliente

La demostración funciona con datos de trabajo. Para pasar a producción hay que cargar lo que el cliente use de verdad:

11. Glosario

Trama
El mensaje que manda el analizador con los resultados de una muestra.
ASTM / HL7
Los dos idiomas con los que los analizadores de laboratorio entregan resultados.
Mapeo de pruebas
Decir qué código del equipo corresponde a qué analito del sistema.
Levey-Jennings
El gráfico donde se ve, día a día, si el equipo se mantiene dentro de sus límites.
Reglas de Westgard
Las señales que dicen cuándo una corrida se acepta, cuándo se avisa y cuándo se rechaza.
Calibrador
Material de valor conocido con el que se ajusta el equipo; se gasta y se compra aparte del reactivo.
Costo puesto
Lo que cuesta el examen con el reactivo ya en el laboratorio: insumo más flete.
Kardex
El registro de entradas y salidas de cada reactivo, con su saldo.
Validación
La firma del profesional sobre un resultado; sin ella el informe no se publica.